Il est très difficile de faire la différence entre une fausse couche et une menstruation lorsque cette dernière survient un peu plus tard que d’habitude. Dans cet article, nous expliquons quelle est la différence entre une fausse couche et une menstruation.
Chaque femme a son cycle mensuel dans un intervalle de 28 jours. Dans certains, l’intervalle peut être plus court et dans d’autres, il peut être plus long. Cependant, le cycle ou le saignement survient presque à la même heure chaque mois. En cas de retard du cycle de 1 à 2 semaines, une grossesse peut être suspectée et plus encore lorsque la femme a eu des rapports sexuels pendant l’ovulation. Dans ces cas, si des saignements vaginaux abondants surviennent, une fausse couche peut être suspectée.
Cycle menstruel normal et grossesse
Une femme en phase de reproduction subit chaque mois certains changements hormonaux. Cet ensemble de changements est connu sous le nom de cycle menstruel. L’ovaire produit l’ovule qui est libéré dans la trompe de Fallope. Là, il attend que le sperme le féconde. C’est ce qu’on appelle la phase d’ovulation, qui se situe entre les jours 12 et 14 du cycle. Simultanément, l’utérus se prépare à la grossesse en augmentant l’épaisseur de la muqueuse endométriale.
Si une femme sexuellement active a des rapports sexuels pendant cette phase d’ovulation, il y a des chances que les spermatozoïdes puissent pénétrer dans le vagin et atteindre l’ovule pour le féconder. Lorsque le sperme féconde l’ovule, le zygote se forme qui s’implante plus tard dans la paroi vaginale, qui voit son épaisseur augmentée. La femme ne ressentira aucun flux menstruel après le 28e jour si la grossesse a été établie. Un test de grossesse à domicile effectué après 2 semaines de règles manquées confirmera la grossesse. L’échographie peut être effectuée à partir de la semaine 7 et montrera un petit sac fœtal et le rythme cardiaque peut être entendu.
Dans le cas où la femme n’a pas eu de contact sexuel, il n’y aura pas de grossesse et la muqueuse endométriale commencera le processus de pelage. L’œuf non fécondé et le tissu endométrial supplémentaire sont libérés du corps vers le 28e jour du cycle sous forme de saignements vaginaux, qui durent de 3 à 5 jours. Après cela, le cycle recommence.
Que se passe-t-il lors d’une fausse couche?
Lorsque la grossesse se termine avant 20 semaines, on parle de fausse couche. La plupart des grossesses spontanées surviennent entre 6 et 11 semaines lorsque le fœtus est très petit. De nombreuses femmes ne savent même pas qu’elles sont enceintes. Parfois, en raison de certaines anomalies chromosomiques, le fœtus n’est pas assez fort pour durer 9 mois, et il meurt donc prématurément. Ces embryons morts et autres tissus liés à la grossesse de l’utérus forment le flux sanguin qui est expulsé par le vagin. Si la femme sait qu’elle est enceinte (confirmée par un test de grossesse et une échographie pelvienne) et subit ensuite cette décharge, elle saura qu’il s’agit d’une fausse couche. Mais si la femme n’a pas eu de test de grossesse et a un flux menstruel (2 à 4 semaines de retard), il se posera toujours la question de savoir s’il s’agissait d’une fausse couche ou d’un retard de règles.
Différence entre une fausse couche et une période tardive
Couleur et consistance des pertes vaginales: La décharge d’une période retardée sera rouge-brun indiquant du vieux sang. Le flux et la couleur de la décharge sont similaires à un flux menstruel régulier. D’autre part, la décharge d’une fausse couche commencera par une décharge brunâtre suivie d’une couleur rose vif ou rouge qui est inhabituellement forte avec des caillots plus gros que d’habitude. L’écoulement peut se poursuivre pendant 2 à 3 jours, période pendant laquelle de gros caillots rouges ou une masse de tissu gris en forme de petit rein peuvent également être observés. Si la grossesse a avancé au-delà de 6 à 8 semaines, la femme peut également remarquer un sac contenant le fœtus.
Nature de la douleur et des crampes: Chaque femme éprouve des douleurs et des malaises autour de l’abdomen, des cuisses et des jambes juste avant le début de ses règles, qui diminuent ou disparaissent lorsque les règles commencent. C’est généralement une douleur tolérable. Dans certains cas, la femme ressent une douleur intense à chaque cycle, qui disparaît après l’arrêt du saignement. Cela indique une période normale. Cependant, lors d’une fausse couche, il y a une douleur soudaine et les crampes sont souvent atroces. Des crampes apparaissent soudainement et se propagent de l’abdomen aux jambes et aux cuisses. La période de crampes sévères est associée à un flux sanguin très important. Celles-ci durent peu de temps après quoi leur gravité diminue.
Douleur lombaire sévère: chaque femme éprouve des douleurs lombaires et de l’inconfort juste avant le début de ses règles. Ceci est courant et tolérable et est soulagé par le repos. Lors d’une fausse couche, la femme souffre de douleurs dorsales sévères qui accompagnent des crampes intolérables et un flux sanguin abondant qui n’est pas soulagé en s’allongeant.
La fièvre en tant que symptôme: La fièvre n’est pas un phénomène courant pendant le flux menstruel régulier. Lorsqu’une fausse couche se produit, la femme peut sentir sa température corporelle augmenter, ce qui peut être un indicateur d’infection interne. Cela nécessite une attention médicale immédiate.
Flux sanguin inhabituel: Un flux menstruel normal peut être contenu avec des serviettes hygiéniques ou des tampons. Le flux sanguin lors d’une fausse couche est volumineux et soudain.
L’échographie pelvienne et les tests sanguins HCG sont deux façons de déterminer s’il y a eu une grossesse en cas de confusion. L’échographie peut montrer le sac vide ou montrer d’autres produits de conception. Le taux de HCG dans le sang peut être élevé en cas de grossesse. Ces deux tests de laboratoire peuvent aider à faire la différence entre une période tardive et une fausse couche avec plus de certitude.