Le terme vitamine D est un peu impropre car vous ne trouverez rien étiqueté simplement « vitamine D » dans les produits vitaminés. Les options seront plutôt la vitamine D2 et la vitamine D3. Généralement, lorsque la vitamine D est mentionnée, il s’agit de la vitamine D2. Aux fins de cet article, lorsque nous mentionnons la vitamine D, nous faisons référence à la vitamine D2.
Les vitamines D sont des vitamines liposolubles qui jouent un rôle important dans l’absorption du calcium et la santé des os, ainsi que dans la fonction immunitaire. Notre peau produit de la vitamine D lorsqu’elle est exposée au soleil, mais en raison du risque de cancer de la peau, de nombreuses personnes évitent l’exposition au soleil ou utilisent un écran solaire, ce qui empêche le corps de produire de la vitamine D. De nombreux produits laitiers sont enrichis en vitamine D. nous n’avons pas assez de vitamine D et devons prendre un supplément. Il existe deux formes de suppléments de vitamine D : la vitamine D2 (ergocalciférol) et la vitamine D3 (cholécalciférol), et il est important de comprendre leurs différences lors du choix du supplément de vitamine D à prendre.
Quelle est la différence entre la vitamine D et la D3 ?
La vitamine D (D2) provient de sources végétales, telles que les champignons sauvages, ainsi que d’aliments enrichis, tels que le lait ou les produits céréaliers. Sa force est généralement mesurée en unités internationales, abrégées en « UI » sur l’étiquetage. Les capsules de 50 000 UI sont disponibles sur ordonnance uniquement, tandis que les dosages inférieurs sont disponibles sans ordonnance. La vitamine D est moins chère à produire et est donc la forme la plus souvent retrouvée dans les produits alimentaires enrichis.
La vitamine D3 provient principalement de sources animales telles que l’huile de poisson, les poissons gras, le foie et les jaunes d’œufs. Lorsque votre peau est exposée au soleil, elle produit de la vitamine D3. Pour cette raison, on l’appelle parfois la vitamine du soleil. Sa force est également mesurée en unités internationales. Toutes les formes de vitamine D3 sont disponibles sans ordonnance.
Maladies traitées avec de la vitamine D et D3
La vitamine D2 sur ordonnance est utilisée pour traiter l’hypoparathyroïdie (diminution de la sécrétion d’hormones thyroïdiennes), le rachitisme résistant à la vitamine D et l’hypophosphatémie (faibles taux de phosphore dans le sang). Il est couramment utilisé pour l’insuffisance de vitamine D dans ses formulations sur ordonnance et en vente libre. La FDA n’approuve pas les allégations de traitement pour les suppléments vitaminiques en vente libre. Par conséquent, bien que cette utilisation soit très courante, elle est considérée comme non conforme.
Toutes les formes de suppléments de vitamine D3 sont disponibles sans ordonnance et ne sont donc pas approuvées par la FDA pour faire des allégations sur un traitement. Cependant, la vitamine D3 est couramment utilisée pour traiter l’hypoparathyroïdie et la carence en vitamine D, ainsi que pour la prévention de l’ostéoporose.
Lequel des deux est le plus efficace ?
Les vitamines D2 et D3 sont absorbées dans la circulation sanguine où elles sont métabolisées par le foie en 25-hydroxyvitamine D2 et 25-hydroxyvitamine D3, également connues sous le nom de 25D ou calcifédiol. Le calcifediol est le complexe de vitamine D qui circule dans le sang et ses niveaux reflètent directement les réserves de vitamine D de l’organisme. Le calcifediol est communément appelé la forme active de la vitamine D. Lorsque le médecin demande des tests de laboratoire pour vérifier les niveaux de vitamine D, il mesure les niveaux de calcifédiol (25D).
Plusieurs études ont été menées pour comparer si la supplémentation en vitamine D2 ou D3 produit un niveau plus élevé de calcifédiol dans le sang. Une étude publiée par les National Institutes of Health a été menée chez des femmes âgées ménopausées qui avaient été identifiées comme déficientes en vitamine D. Elle a comparé les effets de la réception d’une seule dose élevée de vitamine D2 ou de vitamine D3 sur les niveaux de calcifédiol. L’étude a conclu que la vitamine D3 produisait environ deux fois plus de calcifédiol circulant dans cette population de patients que la vitamine D2.
Dans un essai clinique distinct comparant un schéma posologique bihebdomadaire de 10 semaines de 50 000 UI de vitamine D2 et de vitamine D3 dans des groupes démographiquement similaires, la vitamine D3 s’est également avérée supérieure pour produire des niveaux plus élevés de 25D ou de calcifédiol.
En termes de tests de laboratoire qui mesurent les niveaux de vitamine D, votre médecin peut tester 25D au total ou 25D gratuit, ou les deux. La controverse demeure quant à savoir quel test de laboratoire est la meilleure mesure des réserves de vitamine D de votre corps, mais ces études ont montré que la vitamine D3 était supérieure pour augmenter les deux niveaux.
Comparaison du coût de la vitamine D vs D3
Le prix de la vitamine D2 peut varier considérablement selon la dose. Le coût moyen de la dose de 50 000 UI sur 12 semaines de traitement est de 47,99 $ US.
Le prix de la vitamine D3 varie selon la dose. Cela peut coûter jusqu’à 40 $ US.
Effets secondaires courants de la vitamine D par rapport à la D3
Il n’y a pas d’effets secondaires courants avec l’utilisation de vitamine D2 ou D3. Les effets secondaires liés à la vitamine D sont le résultat de l’hypervitaminose D, une maladie extrêmement rare qui survient lorsqu’on ingère trop de vitamine D. Cela est parfois observé chez les patients prenant des méga doses de vitamine D, ce qui rend la vitamine D toxique pour cette personne. Le résultat est une accumulation de niveaux dangereusement élevés de calcium dans le sang qui peut entraîner des nausées, des vomissements, de la constipation et des mictions fréquentes. Si elle n’est pas traitée, une insuffisance rénale irréversible peut survenir ainsi qu’une calcification des organes et des tissus mous.
