La kératose actinique est la condition qui se produit en raison d’un changement dans les kératinocytes de l’épiderme. Le carcinome épidermoïde est un type de cancer de la peau qui affecte les kératinocytes.
Qu’est-ce que la kératose actinique ?
Définition:
La kératose actinique est une altération des kératinocytes, les cellules de la peau, due à plusieurs années d’exposition aux rayons ultraviolets du soleil ou des lits de bronzage.
Causes et prévalence:
La kératose actinique de la peau est le résultat d’une exposition prolongée au soleil qui provoque une modification génétique des cellules de la peau. La condition survient le plus souvent chez les personnes à la peau claire et aux cheveux roux ou blonds et aux yeux bleus qui ont plus de 40 ans.
Symptômes et complications:
Le symptôme principal est la présence de plaques squameuses et rugueuses de peau sèche de moins de 2,5 cm. Les plaques cutanées peuvent être plates ou légèrement surélevées et peuvent provoquer des démangeaisons et peuvent commencer à saigner ou à former des croûtes. Les plaques apparaissent le plus souvent sur des parties du corps régulièrement exposées au soleil, telles que les mains, le visage, les oreilles et les bras. La couleur des taches cutanées varie également du rose au brun ou au rougeâtre, et les taches sont rugueuses au toucher. La kératose actinique est une maladie précancéreuse, ce qui signifie qu’elle peut conduire à un cancer de la peau à l’avenir.
Diagnostic:
Les dermatologues peuvent diagnostiquer provisoirement la kératose actinique par un examen physique de la peau. Une biopsie du patch cutané peut confirmer le diagnostic.
Traitement:
La première étape qu’un patient doit prendre est d’éviter le soleil et de porter des vêtements qui bloquent les rayons ultraviolets. Un écran solaire doit être porté lorsque vous sortez au soleil et les patients ne doivent pas utiliser de lits de bronzage. Les traitements du photovieillissement comprennent l’utilisation de diverses crèmes pour la peau qui contiennent les substances trétinoïne et acides alpha-hydroxy. Les lésions peuvent être enlevées par cryothérapie ou électrocoagulation.
Qu’est-ce que le carcinome épidermoïde?
Définition:
Le carcinome épidermoïde est un cancer de la peau qui implique des cellules appelées kératinocytes épidermiques.
Causes et prévalence:
L’exposition aux rayons ultraviolets est associée à ce type de cancer de la peau, car les rayons UV déclenchent des mutations dans les gènes p53 et p63, qui ont des fonctions importantes dans le maintien d’une peau saine. Elle est plus fréquente chez les personnes à la peau claire et aux cheveux roux. En effet, une pigmentation plus foncée de la peau offre une meilleure protection contre les rayons UV.
Symptômes et complications:
Les zones de peau surélevées et rougies qui peuvent être squameuses ou recouvertes de croûtes sont un symptôme de ce type de cancer. La plaie s’ulcère souvent et s’étend également aux couches inférieures de la peau. Bien qu’il ne soit pas courant, le cancer peut se propager à d’autres organes, surtout si les lésions sont plus profondes que 2 cm et plus grandes que 2 cm. Cette métastase peut entraîner la mort.
Diagnostic:
Un dermatologue doit examiner la peau et faire une biopsie de la lésion. Ceci est ensuite examiné au microscope pour voir si les cellules sont cancéreuses.
Traitement:
Le carcinome épidermoïde peut être enlevé chirurgicalement, ce qui fonctionne bien si le cancer n’a pas métastasé. Une radiothérapie peut être nécessaire pour les grosses tumeurs qui se sont propagées, et parfois avec un carcinome métastatique, une chimiothérapie peut être recommandée.
Quelle est la différence entre la kératose actinique et le carcinome épidermoïde ?
Définition:
La kératose actinique est une affection cutanée dans laquelle des modifications se sont produites dans les kératinocytes épidermiques. Le carcinome épidermoïde est un type de cancer de la peau qui survient dans les kératinocytes.
Blessures:
Les lésions de kératose actinique sont inférieures à 6 mm et les bosses ne saignent pas ou sont trop hautes. Les lésions de carcinome épidermoïde ont un diamètre supérieur à 6 mm, ont tendance à s’élever et à saigner.
Cancéreux:
La kératose actinique n’est pas un cancer de la peau, mais c’est souvent une maladie précurseur qui conduit au cancer. Le carcinome épidermoïde est un cancer de la peau malin qui peut se propager à des organes distants.
Complications:
La kératose actinique doit être traitée car elle est souvent un précurseur du carcinome épidermoïde. Le carcinome épidermoïde peut parfois se propager à des tissus et organes éloignés et entraîner la mort.
Traitement:
Le traitement de la kératose actinique implique l’ablation chirurgicale des lésions et l’utilisation de divers onguents cutanés. Le traitement du carcinome épidermoïde implique une intervention chirurgicale pour enlever les parties cancéreuses de la peau et potentiellement aussi une chimiothérapie et une radiothérapie.
Prévision:
Pour la kératose actinique, le pronostic est bon si les lésions sont enlevées chirurgicalement et la peau est soigneusement surveillée pour éviter la progression vers un cancer de la peau. Pour le carcinome épidermoïde, le pronostic est bon si le cancer est détecté tôt car une fois la métastase survenue, la survie à 5 ans est réduite à environ 34 %.
